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上环妇女闭经后别忘取环

  王奶奶60多岁了,更近突然连续几天阴道少量出血,担心得了不治之症,急忙来到医院检查。经B超检查,发现她子宫内有节育环,医生立即给她取了环,同时进行病理检查,排除了患其他妇科疾病的可能。由于病人放环30多年了,绝经也已经20年了,所以妇科在线预约挂号费了不少精力才将环取出,她也吃了不少苦头。
  妇科妇科在线预约挂号提醒,绝经多年的妇女,因阴道出血、、分泌物增多前来就诊的患者不断增多,有时该院计划生育门诊一天中就接待10余位此类患者。病因都是带环多年,有的长达30年,绝经年龄更长的已达30年,节育环已严重嵌顿在肌壁,有的甚至已经断裂。因取环困难,医生只有借助宫腔镜定位、B超监护等手段才能取出。
  绝经后什么时候取环合适呢?女性进入绝经期后,卵巢萎缩,雌激素量很少,阴道、宫颈、子宫都逐渐萎缩,子宫肌层变薄,而放置于宫腔内的节育环不会萎缩,所以常发生节育环嵌顿到肌层的现象,取环时容易发生子宫穿孔、出血等并发症。同时,绝经期妇女卵巢功能减退,雌激素水平下降,子宫萎缩,宫颈萎缩、变硬,颈管出现狭窄与粘连,使取环难度增大。临床实践也表明,放环时间的长短与节育环嵌顿、断裂等没有很大关系,但随着闭经年限的延长,取环的难度相应增加,一些并发症也容易发生,节育环放置多年的妇女绝经后,出现的症状与妇科肿瘤十分类似,在临床很容易将两者混淆而导致误诊,给患者造成心理、生理上的痛苦。同时,由于取环十分困难,操作中易发生节育环嵌顿断裂、子宫穿孔等并发症。
  为避免上述情况发生,减少取环的痛苦,放环妇女在绝经半年至1年内把环取出比较合适。过早取环,由于内分泌状况不稳定,可能再怀孕;太迟了,子宫萎缩,会给取环带来困难。而且绝经时间长了,一旦发生阴道出血,会使病人感到惊慌,并给手术增加了困难。如果放环后绝经时间已超过多年,而且目前暂无不适,则可暂不取环,一旦出现、阴道不规则出血、流液等,则应及时到医院就诊。

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